Pikem elamine ei tähenda tingimata kauem hea tervise juures elamist. See eristus seisneb kontseptsiooni healthspankeskmes, mida vananemisuuringutes kasutatakse üha enam hea füüsilise ja vaimse tervisega veedetud aastate kirjeldamiseks, säilitades samal ajal iseseisvuse ja elukvaliteedi.
Eesmärgiks ei ole lihtsalt eluea pikenemine, vaid inimeste võime säilitada, säilitada ja teostada igapäevaseid tegevusi, nii palju kui võimalik. navigeerida vananemise erinevates etappides hea enesetundega.
Aga mida tervislik seisund täpsemalt tähendab? Kuidas mõõdetakse hea tervise juures veedetud aega ja millised tegurid võivad seda mõjutada? Nendele küsimustele vastamiseks on kasulik alustada teaduslikest definitsioonidest ja teha vahet rahvastiku tervise uurimiseks kasutatavate näitajate ja indiviidide hindamiseks kasutatavate näitajate vahel.
Mis on terviseperiood?
Terviseperiood on hea tervisega veedetud eluperiood, mis võimaldab inimestel säilitada kognitiivset taset ja kognitiivset funktsiooni. elukvaliteet., mille füüsilise ja kognitiivse funktsioneerimise tase võimaldab inimestel säilitada iseseisvust ja elukvaliteeti.
Erinevalt ainult haiguse puudumisel põhinevast tervisekontseptsioonist arvestab terviseperiood ka võimet liikuda, mõelda, teha otsuseid ja sooritada igapäevatoiminguid.
See tähendab, et hea tervis ei tähenda tingimata vaba olemist kõigist haigusseisunditest. Näiteks hästi juhitud kroonilise haigusega inimene võib siiski säilitada hea iseseisvuse ja rahuldava elukvaliteedi.
Mõte on tihedalt seotud tervena vananemisega, mis on Maailma Terviseorganisatsiooni (WHO) põhiteema. WHO hinnangul hõlmab tervena vananemine vanemas eas heaolu võimaldavate funktsionaalsete võimete arendamist ja säilitamist.
Seetõttu nihkub fookus üksnes eluea pikkuselt võimalusele säilitada selle kvaliteeti võimalikult kaua.
Mis vahe on terviseea, eluea ja pikaealisuse vahel?
Tervise pikkus, eluiga ja pikaealisus on seotud mõisted, kuid need ei tähenda sama asja.
- Eluiga: indiviidi elu kogupikkus sünnist surmani.
- Terviseperiood: tervena veedetud eluperiood, arvestades füüsilist ja kognitiivset talitlust ning iseseisvuse astet.
- Pikaealisus: võime elada kaua; teaduslikus kontekstis hõlmab see eluea ja vananemisega seotud tegurite uurimist.
Erinevus tervise ja eluea vahel on eriti oluline.
Kaks inimest võivad jõuda sarnasesse vanusesse, kuid kogeda viimastel eluaastatel väga erinevaid seisundeid: üks võib säilitada hea liikuvuse ja iseseisvuse, samal ajal kui teisel võivad tekkida funktsionaalsed piirangud, ühel põhjusel, nõrkus_6_x_7. Vananemisuuringute eesmärk on mõista, kuidas vähendada lõhet elatud aastate koguarvu ja tervena elatud aastate arvu vahel.
Sel põhjusel on vananemisuuringute üks eesmärke mõista, kuidas vähendada lõhet elatud aastate koguarvu ja hea tervise juures elatud aastate arvu vahel.
See lähenemine ei tähenda, et haigust või puuet käsitletaks tingimustena, mida saab alati vältida. Pigem tunnistab see, et eluiga üksi ei kirjelda täielikult elanikkonna tervist.
Kuidas mõõdetakse terviseaega?
Terviseaega ei saa mõõta ühe vereanalüüsi, geenitesti või universaalse väärtusega.
Hinnang sõltub kasutatavatest näitajatest, uurimistöö kontekstist ja tervisest. analüüsitud.
Oluline on eristada kahte taset: statistiline hinnang hea tervisega elatud aastate kohta kogu populatsioonis ja kliiniline hinnang indiviidi tervisele.
1. Tervena elatud eluiga (HALE)
Üks olulisemaid näitajaid on tervena elatud eluiga (HALE), mida kasutab WHO.
HALE hindab keskmist aastate arvu, mille jooksul inimene võib oodata tervena elamist, võttes arvesse mitte ainult suremust, vaid ka aastaid, mis on elatud koos haiguse või puudega_5_1. Ainuüksi oodatav eluiga, see näitaja arvestab ka nende seisundite mõju, mis mõjutavad tervist terve inimese eluea jooksul.
Erinevalt ainuüksi oodatavast elueast arvestab see näitaja ka tervist mõjutavate seisundite mõju kogu inimese elu jooksul.
HALE saab arvutada sünnihetkel või kindlas vanuses, näiteks 60-aastaselt. Hinnangud põhinevad demograafilistel ja epidemioloogilistel andmetel, sealhulgas suremusel ja erinevate haigusseisunditega seotud tervisekaotustel.HALE ei ole oluline meeles pidada, et rahvastik on keskmine, see ei ole oluline_17_ ennustus. See ei saa määrata, mitu aastat konkreetne inimene hea tervisega elab.
Oluline on meeles pidada, et HALE on populatsiooni statistiline keskmine, mitte üksikprognoos. See ei saa määrata, mitu aastat konkreetne inimene hea tervisega elab.
2. Funktsionaalne võime
Indiviidi tervise hindamiseks tuleb arvestada ka sellega, millega see inimene igapäevaelus reaalselt hakkama saab.
WHO kasutab funktsionaalse võime kontseptsiooni, mis sõltub inimese füüsiliste ja vaimsete võimete ning elukeskkonna vastastikusest mõjust.
Asjakohased aspektid on järgmised:
- Liikuvus: võime kõndida, säilitada tasakaalu ja liikuda. iseseisvalt.
- Jõud ja lihaste funktsioon: võime sooritada igapäevatoiminguid, tõsta esemeid ja tõusta toolilt.
- Kognitiivne funktsioon: mälu, tähelepanu, orientatsioon ja otsustusvõime.
- Iseseisvus: võime juhtida selliseid tegevusi nagu riietumine, söögi valmistamine ja isiklik hooldus.
- Psühholoogiline ja sotsiaalne heaolu: võime hoida suhteid, osaleda ühiskondlikus elus ja juhtida igapäevategevusi.
Neid aspekte saab hinnata kliiniliste isikute ja funktsionaalsete küsitluste, funktsionaalsete küsitluste ja inimeste ealiste testide kaudu. vajab.
3. Kliinilised ja metaboolsed näitajad
Teatud kliinilised parameetrid aitavad kirjeldada ka tervislikku seisundit ja krooniliste haigustega seotud riskitegureid.
Sõltuvalt inimese olukorrast võib arst kaaluda:
- vererõhu näitajaid;
- veresuhkru näitajaid ja muid glükoosisisalduse näitajaid. ainevahetus;
- lipiidide profiil, sealhulgas kolesterool ja triglütseriidid;
- keha koostis ja toiteväärtus;
- lihaste tugevus ja kardiorespiratoorne sobivus;
- krooniliste haiguste esinemine ja nende ravimine.
Need parameetrid võivad anda olulist teavet südame-veresoonkonna, metaboolse ja funktsionaalse tervise kohta. Ükski neist ei saa aga üksinda terviseea pikkust mõõta.
Uuritakse ka bioloogilise vananemise biomarkereid, sealhulgas epigeneetilistel analüüsidel põhinevaid. Need võivad anda oma panuse vanusega seotud bioloogiliste protsesside uurimisse, kuid need ei ole lõplik, universaalselt kinnitatud mõõdik selle kohta, mitu aastat inimene elab hea tervise juures.
Lühidalt, terviseperioodi hindamine nõuab mitmemõõtmelist vaatenurka: kliinilisi andmeid tuleb tõlgendada kõrvuti funktsionaalsete võimetega, inimese haigusloo ja elukeskkonnaga.
Millised tegurid mõjutavad tervist?
Hea tervise juures veedetud aja pikkust mõjutavad geneetilised, bioloogilised, keskkonna-, sotsiaalsed ja käitumuslikud tegurid. Ükski sekkumine ei saa üksi määrata, mitu aastat inimene hea tervisega elab.
Samas on ennetus- ja vananemisuuringud tuvastanud mitu olulist valdkonda, mis aja jooksul tervist toetavad.
Tasakaalustatud toitumine ja üldine toitumise kvaliteet
Toitumine aitab kaasa lihaste ainevahetuse ja südame-veresoonkonna seisundi säilitamisele ning vajalike toitainete säilitamisele. mass.
Tasakaalustatud, mitmekesine toitumine, mis vastab individuaalsetele vajadustele, võib toetada pikemas perspektiivis tervislikumat profiili.
Näiteks Vahemere dieetion laialdaselt uuritud seoses selle seostega südame-veresoonkonna tervisega ja mitmete vananemisega seotud tagajärgedega.
Selle toitumisharjumuste põhikomponendid, teraviljad, puuviljad, kaunviljad, kaunviljad ja köögiviljad. oliiviõli, lisaks kalale ja muudele valguallikatele individuaalsetele vajadustele vastavates kogustes.
Selle asemel, et keskenduda ühele toidule või toitainele, on oluline arvestada toitumise üldist kvaliteeti ja seda, kas seda on võimalik aja jooksul säilitada.
Füüsiline aktiivsus ja lihaste tervise säilitamine, tundlikkuse säilitamine, insuliin- ja veresoonkonna liikumine_19_x7 tasakaalu säilitamine ja funktsionaalsete võimete säilitamine.
Regulaarne liikumine toetab südame-veresoonkonna tervist, insuliinitundlikkust, tasakaalu ja funktsionaalsete võimete säilimist.
Inimeste vananedes muutub lihasjõu ja -massi säilitamine eriti oluliseks, sest see võib aidata säilitada liikuvust ja iseseisvust.
Täiskasvanutele soovitavad rahvusvahelised juhised üldiselt vähemalt 150 minutit mõõduka intensiivsusega aeroobset tegevust nädalas või samaväärset tegevust koos lihaste tugevdamise harjutustega vähemalt kahel päeval nädalas. Treeningu maht ja tüüp tuleks kohandada vastavalt individuaalsetele asjaoludele.
Ei ole vaja alustada nõudlike programmidega: istumisaja vähendamine ja liikumise järkjärguline suurendamine võib olla kasulik esimene samm.
Uni ja taastumine
Uni mängib rolli paljude ainevahetuse, kognitiivsete ja füsioloogiliste protsesside reguleerimisel. vastus.
Ebapiisav või ebakvaliteetne uni, eriti kui see muutub püsivaks, võib olla seotud suurema metaboolsete ja südame-veresoonkonna probleemide riskiga, samuti keskendumisraskustega ja igapäevaste tegevuste juhtimisega.
Regulaarse unegraafiku järgimine, puhkamist soodustava keskkonna loomine ja professionaalsete nõuannete otsimine püsivate uneprobleemide kaitsmiseks on kasulikud viisid. tervis.
Riskitegurite ennetamine ja juhtimine
Ennetamine aitab tuvastada ja hallata haigusseisundeid, mis võivad aja jooksul tervist kahjustada.
Vererõhu jälgimine, kardiovaskulaarse riski hindamine, vanusel ja isiklikul ajalool põhinevate sõeluuringu soovituste järgimine ning suitsetamise nõuetekohane juhtimine. alkoholitarbimise piiramine on samuti osa ennetusstrateegiatest.
Suitsetamisest hoidumine ja alkoholitarbimise piiramine on samuti osa ennetusstrateegiatest.
Need meetmed ei saa garanteerida, et haigestumist välditakse või et inimene jõuab teatud vanusesse hea tervise juures, kuid need võivad aidata vähendada muudetavaid riske.
Sotsiaalsed suhted ja psühholoogiline heaolu
_ keha tervis ei seisne ainult selles. Sotsiaalsed suhted, kogukonna kaasamine ja psühholoogiline heaolu aitavad samuti kaasa elukvaliteedi parandamisele.
Sotsiaalset isolatsiooni ja üksildust seostatakse mitmete kahjulike tervisemõjudega, kuigi põhjuslikud seosed võivad olenevalt individuaalsetest asjaoludest ja kontekstist varieeruda.
Säilitada tähendusrikkaid sidemeid, toetada tegevusi ja toetada huvisid. vananemine.
Terviseperiood ja bioloogiline vananemine: mis on omavahel seotud?
Bioloogiline vananemine viitab kehas aja jooksul toimuvatele muutustele. See ei pruugi tingimata vastata kronoloogilisele vanusele, mis tähendab sünnist möödunud aastate arvu.
Bioloogiline vanus on mõiste, mida kasutatakse keha füsioloogilise seisundi aspektide kirjeldamiseks erinevate indikaatorite kaudu, millest mõnda veel uuritakse ja kinnitatakse.
Terviseperiood on nende protsessidega seotud, kuid see ei puuduta ka seda, kui laiemalt, vaid ka mitte ainult bioloogilised muutused: inimese tervis, funktsionaalsed võimed ja iseseisvus.
Näiteks võib kahel kronoloogilises vanuses inimesel olla erinev lihasjõu, kardiorespiratoorse sobivuse ja metaboolse riski tase. Need erinevused võivad kaasa aidata erinevatele tervisetrajektoore aastate lõikes.
Samas ei ole asjakohane järeldada inimese tulevast tervislikku seisundit ühe biomarkeri või bioloogilise vanusetesti põhjal. Teadusuuringud jätkavad selle uurimist, kui hästi suudavad need vahendid ennustada kliiniliselt olulisi tulemusi ja aidata suunata tõhusaid sekkumisi.
Toitumine ja tervislik seisund: mida uuringud ütlevad?
Toitumine on üks enim uuritud valdkondi, et mõista, kuidas vananemise ajal tervist toetada. See aitab vältida toitainete puudujääke, toetab ainevahetust ja südame-veresoonkonna tervist ning sageli tähelepanuta jäetud aspekt, aitab säilitada lihasmassi ja -funktsiooni.
Vananedes kipuvad lihasjõud ja -mass vähenema. Kui see kaotus muutub oluliseks ja kahjustab füüsilist funktsiooni, nimetatakse seda sarkopeeniaks, mis on seotud suurenenud kukkumise, nõrkuse ja iseseisvuse kaotamise riskiga. Seetõttu on lihas üks otsesemaid seoseid toitumise ja tervise vahel.
Piisav valgu tarbimine on üks toitefaktoritest, mis aitab lihaseid säilitada. Nõuded on aga inimestel erinevad ja teatud juhtudel, näiteks teatud neeruhaiguse vormide puhul, võib olla vaja valgu tarbimist piirata. Seetõttu tuleks soovitusi kohandada vastavalt individuaalsetele vajadustele.
Vanemate täiskasvanute puhul ei ole sagedasem probleem mitte liigne valgutarbimine, vaid ebapiisav tarbimine, mis võib olla seotud selliste teguritega nagu kehv isu, närimisraskused või toidukordade mitmekesisus.
Võib-olla pigem kasulik kui valgu jaotamine ühes toidukorras. selle üle vaieldakse veel.
Toitumisest üksi ei piisa: valk avaldab lihastele kõige suuremat mõju koos jõutreeninguga.
Toitumise ja vananemise kohta tehtud uuringuid lugedes on oluline eristada vaatlusandmeid, kliinilisi uuringuid ja bioloogilisi hüpoteese.ei suurenda toitumise ja harjumuse vahelist seost_13. tervena elatud aastate arv mõõdetavalt.
Seos toitumisharjumuse ja parema tervise vahel ei tõesta, et harjumus suurendab tervena elatud aastate arvu mõõdetava summa võrra.
Sama kehtib sekkumiste kohta, mis uurivad kaloripiiranguid, paastu ja konkreetseid toitumisharjumusi.
Tulemused sõltuvad protokollist, uuritud elanikkonnast, uuringu kestusest ja mõõdetud tulemustest.
The Paastumist jäljendavat dieetiuuritakse näiteks selle võimaliku mõju osas teatud metaboolsetele markeritele ja teistele terviseparameetritele.
Neid tõendeid tuleb tõlgendada olemasolevate uuringute piiranguid silmas pidades: biomarkeri paranemine iseenesest ei näita tervisliku seisundi pikenemist.
Praegu puudub toitumisstrateegia, mis tagaks konkreetse inimese hea tervisega elamise aastate arvu suurenemise. individuaalsele olukorrale kohandatud ennetav terviseplaan.
Kõige mõistlikum lähenemine on käsitleda toitumist osana üldisest elustiilist ja ennetavast terviseplaanist, mis on kohandatud individuaalsetele asjaoludele.
Kas terviseea pikkust saab pikendada?
Ei ole võimalik kindlalt ennustada, mitu aastat inimene tervena elab, ega garanteerida, et konkreetne sekkumine pikendab inimese terviseaega.
Küll aga on võimalik mitmete krooniliste haiguste muutumise ja säilimise riskiga toime tulla. võimed.
Pikaajalisele tervisele keskenduv lähenemine võib hõlmata järgmist:
- individuaalsetele vajadustele vastava tasakaalustatud toitumise järgimine;
- regulaarne füüsiline tegevus, sealhulgas vajaduse korral jõuharjutused;
- piisavalt magamine ja püsivate uneprobleemidega tegelemine;
- suitsetamisest hoidumine ja alkoholitarbimise piiramine;
- ennetavas tervisekontrollis osalemine ja krooniliste haigustega tegelemine;
- sotsiaalsete suhete hoidmine ja psühholoogilist heaolu toetavates tegevustes osalemine.
Isikupärastamine on hädavajalik: vanus, haigusseisundid, ravimid, kehaline aktiivsus võivad kõige enam mõjutada_ milliseid toitumissoovitusi_14. Eesmärk ei ole ajada ideaalset bioloogilist vanuseväärtust või etteantud aastate arvu, vaid toetada tervist ja funktsionaalseid võimeid valikute kaudu, mis on kooskõlas teaduslike tõendite ja individuaalsete asjaoludega.
Eesmärk ei ole jahtida ideaalset bioloogilist vanuseväärtust või etteantud aastate arvu, vaid toetada tervist ja funktsionaalseid võimeid valikute kaudu, mis on kooskõlas teaduslike tõendite ja individuaalsete asjaoludega.
Healthspan avardab seda, kuidas me mõtleme pikaealisusest: lisaks elatud aastate arvule arvestab see ka tervist, iseseisvust ja võimet säilitada hea elukvaliteet.
Selle hindamine nõuab erinevaid tööriistu, alates statistilistest näitajatest nagu HALE kuni kliiniliste ja funktsionaalsete näitajateni, mida kasutatakse indiviidi tervise mõistmiseks. Ükski test või biomarker ei ole selle täielikuks kirjeldamiseks piisav.
Tasakaalustatud toitumine, kehaline aktiivsus, uni, ennetamine ja psühholoogiline heaolu on kõik olulised valdkonnad tervise toetamisel aja jooksul.
Uuringud jätkavad selgitamist, kuidas need tegurid mõjutavad vananemisprotsessi ja millised sekkumised võivad anda olulise panuse funktsionaalsete võimete säilitamisse.
Allikad
Maailma Terviseorganisatsioon, tervena elatud eluiga (HALE) Täiskasvanutele.
Maailma Terviseorganisatsioon, tervena elatud eluiga: näitaja ja andmed.
Maailma Terviseorganisatsioon, Tervena vananemise aastakümme.
Haiguste tõrje ja ennetamise keskused, kehalise aktiivsuse juhised täiskasvanutele.
